康复期患者需优化日常饮食，增强免疫力

“对于新冠肺炎恢复期患者，我们建议其优化日常饮食，食物品种多样化，提高免疫力。比如选择一些含益生菌的乳制品，并注意粗细搭配，丰富主食，增加红薯、山药、紫薯等薯类食物的摄入；做饭时多用橄榄油、亚麻籽油代替大豆油，控油；多喝一些药食同源的药汤，如黄芪炖鸽汤、银耳莲子汤等，代替普通的番茄蛋花汤、海带汤等。”刘英华说。

“另一方面可以补充增强免疫力的营养物质，这些营养物质包括来自油、蛋、奶、大豆等食物的优质蛋白质，维生素和矿物质，调整肠道菌群的益生元和益生菌，以及抗氧化剂等”，刘英华说。

她特别指出，很多新冠肺炎康复期的老年人，因为蛋白质消化不好，可能会出现腹胀的情况，可以每天服用10到20克乳清蛋白粉来补充蛋白质。这个10到20克并不是固定的量，康复期的患者可以根据自己的身高体重来调整用量。

“蔬菜水果、瘦肉等都含有丰富的矿物质。如果感到焦虑，比如疫情一线忙碌、紧张的医护人员，可以补充一些维生素C、维生素B群等水溶性维生素，对抗疲劳、提高免疫力。”刘英华说。

“要获得益生元、益生菌等营养物质，可以通过含益生菌的乳制品、粗粮、薯类等进行补充。如果恢复期患者在治疗期间使用过抗生素，影响了胃肠消化，出现便秘、尿频或排便不成形等问题，最好根据自身情况补充一些益生元或益生菌制剂。”刘英华建议，对于抗氧化剂，由于花青素、大蒜素等各类保健品存在很多争议，对不同患者的作用还不够明确，建议大家不要盲目补充。

居家隔离期间，民众需保证食物多样性

对于普通人群居家隔离期间如何选择食物，刘英华认为，《指南》关于“普通人群防控营养膳食指导”的六条建议，可以算作最基本的居家饮食指南。要做到膳食平衡，要保证食物多样、粗精搭配，还要保证充足的饮水。

“按照这六点来安排一日三餐，就能达到均衡饮食、摄入各种营养素的目的。”刘英华提醒大家，《指南》强调杜绝饮食浪费，目的是让大家注意不暴饮暴食、定时定量进食。另外，不要暴饮暴食过快发胖，也不要节食过度降低免疫力。

同时，刘英华对这6项内容的合理性进行了解释。她表示：“因为早在2016年，中国营养学会就进行了全国性的调查，并根据中国人群的膳食摄入特点，制定了‘中国营养膳食宝塔’。因此，《指南》中针对普通人群疫情防控的6项膳食指导内容，与‘膳食宝塔’的内容是一致的。”

刘英华还补充道：“之所以有6项建议，是因为没有任何一种食物能够提供人体所需的全部营养成分。实际生活中，有的人喜咸，有的人喜辣，而且不同地区风俗习惯不同，选择的食物品种也不同，这就常常导致食物种类出现偏差。如果在日常生活中按照这6项含量标准摄入营养，对身体健康是非常有益的。”

正确选择牛奶及乳制品，有效吸收优质蛋白质

“牛奶富含优质蛋白质，其氨基酸组成与人体相似，易于人体吸收，是帮助各类人群提高免疫力的首选营养品。因此，在指导意见中，对普通或康复患者、危重患者、一线工作者及普通人群都提出了充足摄入乳及乳制品的要求。”刘英华介绍。

随后她详细区分了乳酸菌饮料、酸奶等其他乳制品的营养价值，以及是否可以替代牛奶的摄入。

“乳酸菌饮料、酸奶、益生菌乳制品的概念不一样，乳酸菌饮料既然被称为饮料，就意味着它一般添加剂比较多，可能掺了糖或者调味料，并不一定含有牛奶或者奶成分，可能是用奶粉冲调的。”刘英华说。

“另外，酸奶是生牛乳和鲜牛乳经乳酸菌发酵后得到的产物。但经过发酵，酸奶中的菌种就不再是活菌了。另外，益生菌乳制品中含有活菌，有的益生菌乳制品中含有对人体健康有一定益处、具有特定生物学功能的菌种。”刘主任介绍。

对于特殊人群如何选择牛奶及奶制品，刘英华建议：“我们常说调整肠道菌群和微生态，有助于提高人体免疫力。但有些人对牛奶及其成分的耐受性不是很好，比如乳糖不耐受，或者对乳制品中的酪蛋白不耐受，喝完牛奶就会出现腹泻等反应。这些人吃其他乳制品的目的不是为了补充益生菌，而是为​​了帮助自身的消化吸收。”

她还建议：“此时可以用酸奶代替牛奶，补充蛋白质和钙的摄入。如果想提高免疫力，最好选择含有益生菌的乳制品，益生菌是活性的，有一定的功能。但不同益生菌的功能不同。人体肠道是一个开放的环境，个体差异也较大，要根据不同情况选择乳制品。”

准确的营养摄入确保均衡饮食

“指南对一些营养素的摄入量给出了具体的数值，因为精准平衡的饮食必须有量化的方面。”刘英华说。

刘英华以膳食纤维为例对此进行了解释。她表示：“指南中建议多吃深色蔬菜水果，就是基于对膳食纤维摄入量的考虑。膳食纤维可以调节人体内肠道菌群，改善糖代谢、脂代谢。2012年我国居民营养与健康状况调查显示，居民每日平均膳食纤维摄入量约为10至15克，但我们建议为25至30克。这10克的差额需要通过食物来补充。深色蔬菜就是我们所说的叶菜类蔬菜，白菜、菠菜等，平均每100克含有3克左右的膳食纤维。如果每天吃一公斤绿叶蔬菜，就相当于摄入了15克左右的膳食纤维，刚好可以弥补缺失的营养成分。”

“牛奶及奶制品的摄入量精确到300克，这与牛奶中的主要成分有关。据2012年监测，中国居民人均钙摄入量约为364.3毫克，而膳食钙的推荐摄入量应为800毫克，因此中国居民需要大量补充钙质。牛奶是一种含钙丰富的食物，300克牛奶可以提供约300至350毫克的钙，再补充一些豆制品、肉类、鸡蛋等，即可满足每日钙的摄入量。”刘英华说。

生熟分开，确保食品安全

最后，刘英华提醒大家要注意《指南》中的食品安全内容。除了建议大家在家中要生熟分开，养成分餐制的习惯外，她还表示：“生熟分开非常重要，切生食和煮熟食物用的炊具、餐具不要混在一起。”

刘英华特别强调：“在病毒细菌容易感染的时期，我们不希望人们吃生冷食物。因为生冷食物容易沾染细菌，所以食用前应尽量蒸熟、煮透，半生不熟的食物不能吃。”刘英华还特别指出，很多人喜欢把鸡蛋煮得半熟，这些鸡蛋必须是经过检疫的无菌鸡蛋，才能保证食用时不会出现问题。

她还补充道：“如果要吃生冷食物，一定要彻底清洗，去除残留农药，不要长时间放在室温下。例如，用新鲜水果混合奶酪或酸奶制成的水果沙拉等食物必须煮熟后立即食用。放得太久很容易引起急性胃肠炎等疾病。”

“现在国内很多家庭都习惯集体就餐，特殊时期可以采取居家分餐制，或者逐渐养成用公筷公勺加菜加汤的习惯，这样可以大大降低交叉感染的风险。”刘英华提醒，居家隔离期间，要避免因饮食而感染疾病。（东通实习生赖成宇）