概括：

实施营养政策面临着持续的挑战，其中许多挑战来自政治经济来源。 尽管近年来全球政策对改善营养的关注有所增加，但将这一政策势头转化为成果仍然存在困难。 本文讨论了改善营养如何需要应对全球、国家和国家以下各级营养方面持续存在的政治和经济挑战。 我们认为，需要进行“思维转变”，以提高对影响全球营养格局的更广泛政治经济因素的认识。

关键词：

营养政策挑战政治和经济因素，改变思维

在人们对营养及其在 2015 年后发展议程中的地位的认识日益增强之际，值得反思营养政策改革历史上面临的一些挑战，以便为未来的行动提供参考。 正如我们在本文中所解释的，采用和实施营养政策、计划和计划的许多障碍源于实现营养安全的政治经济挑战[3]。

1. 营养政策面临的政治和经济挑战

1.1 领导力挑战

首先是领导力挑战，这可能是由于缺乏权威的营养机构，加上营养学家管理政策改革进程的权力和能力有限。 在国家政府层面，营养方面的强有力领导需要机构承诺。 这也许就是为什么一些国家的经验表明，当营养问题由一个超部级机构（如总统或总理办公室）或职能部委领导时，当它们得到高级政府官员的授权和支持时，所取得的成果取得了更大的成功。 一旦建立了对营养的机构承诺，就会对变革产生一定的阻力，并可以缓冲优先事项和短期选举周期的变化。 根据具体情况，某些政治策略可能会有效建立或维持营养主导机构的权威。

这种领导力挑战可能会从国家层面延伸到国家以下层面，具体取决于一个国家权力下放的类型和程度。 然而，对国家以下各级营养机构的领导作用的分析却很少，而这对于国家营养政策和计划的实施至关重要。

在个人层面，“营养倡导者”或政策倡导者对于倡导和促进对营养的关注至关重要。 同样，根据具体情况，可以使用多种策略来支持冠军。 例如，提供相关数据和证据可以支持战略沟通并塑造对营养及其解决方案的看法。 这可以是与营养状况相关的数据，用于量化负担并传达问题的严重程度； 或成本和效益分析，为营养投资提供案例。

1.2 协调挑战

这是因为需要将营养领域的许多部门和利益相关者聚集在一起，并管理他们在营养方面的不同权力、立场和观点。 尽管多部门方法的重要性在当代重新显现，但将其付诸实践仍然很困难。 事实上，令人惊讶的是，可持续多部门营养计划的成功案例很少，而且关于如何指导多部门努力行动的证据也很少，尽管几十年来人们已经认识到这一挑战。 然而，最近进行了一些案例研究来解决这一知识差距，吸取了营养方面多部门努力的结果和经验教训。 然而，更多的应用实施研究可以帮助更好地了解多个部门的运作方式并量化这些方法的附加值。

在一些国家，实际方法正在帮助应对协调挑战，同时各国共同努力交流经验教训。 例如，在 SUN 国家，在国家层面，SUN 联络点发挥领导和协调作用，通过多利益相关方平台召集利益相关方。 然而，在国家以下各级规划和实施国家计划方面仍然存在重大挑战。 在 REACH 积极开展的国家，该倡议通过使用特定的工具和方法，促进多部门营养规划以及国家和国家以下各级协调机制的建立和运作。 然而，正如 SUN 和 REACH 的独立评估所揭示的那样，仍有几个方面需要改进：此外，这些方法可以更好地为政治分析和行动提供信息。 例如，可以采用具体的政治策略来追求不同行为者之间的共同目标，并说服支持者更多地关注协调行动以改善营养状况[2]。

更广泛地说，对营养学家的多部门工作进行培训和提高认识可以支持联盟建设：在实践中，这将要求营养倡导者更加流利地掌握其他部门和学科的“语言”，以便他们能够参与相关的积极政策更有效地倡导营养并更好地与决策者接触以影响政策改革的辩论和领域。

1.3 问责挑战

这是由于营养治理结构和系统薄弱，加上所有者的多样性和对结果的共同集体责任（或缺乏集体责任）造成的。 这一挑战在全球以及国家和国家以下各级的营养领域普遍存在。 在全球层面，非国家行为者（例如私营部门公司、民间社会组织、私人基金会）的问责有限，因为问责机构和机制尚未建立完善。 如果没有在国家和国家以下各级强有力的国家和国家以下营养领导力，追究公民责任的机制可能无法得到很好的阐明或实施。 此外，如果没有明确的多部门规划，就很难确定每个利益相关者负责的具体行动和结果[1]。

特别是在营养方面，以透明和建设性的方式管理公共和私营部门的不同利益仍然难以实现。 解决营养不良问题显然需要商业解决方案，但历史偏见和过去的参与经验使得与私营部门的合作充满争议和挑战。 超重和肥胖的日益普遍给营养问责带来了另一个层面的挑战，特别是因为它们与食品行业跨国公司的监管和治理有关。

认识到这一问责挑战，一些分析师呼吁加强营养治理。 然而，在实现这一目标之前，需要更清晰地明确营养部门治理的概念、它应该包括什么以及如何落实和实施。

综上所述

由于营养领域存在政治经济挑战，因此在营养政策领域更具战略性和创新性可能有助于推进营养议程。 我相信营养界需要“思维转变”来重新构建视角并超越技术问题进行思考。 这对于营养学家来说尤其重要，因为他们经常在全球发展非常复杂的多利益相关者领域工作。 解决营养领域六大政治和经济挑战的思维转变需要同时采取措施，以提高意识、能力和技能，以驾驭复杂的营养政策流程——从议程制定到政策制定、政策采纳和实施。

杰奎琳·贝斯特、科林·海伊、吉纳维夫·勒巴伦、丹尼尔·穆格、王福军。 当代政治经济学的历史性与盲点[J]. 政治经济学季刊，2021，4(03)：118-137。

蔡霞霞、余焕玲、肖蓉、袁林红、李鹏高、马薇薇、奚元地、周翠、陆晨艳、杨春。 精准营养时代营养教学面临的机遇与挑战[J]. 健康职业教育，2018，36(20):91-92。

平斯特鲁普-安德森 P，编辑。 食品和营养政策的政治经济学。 巴尔的摩：约翰霍普金斯大学出版社； 1993年。